Peau

Je me sentais coupable d'avoir pris une ordonnance pour mon acné - jusqu'à ce que ma peau soit éclaircie

Erin Jahns

Pendant des années, j'ai eu une peur irrationnelle de prendre une ordonnance à long terme, ce qui, pour la plupart, découle de ma première expérience de prise d'une ordonnance de contraception à long terme. Ça ne s'est pas bien passé et mon corps s'est en grande partie rebellé. Je pouvais à peine me lever du lit à cause de la nausée, je souffrais de frénésie, et mon humeur était imprévisible et, dans l’ensemble, moins que stellaire. (Cela, combiné à l'angoisse adolescente normale, eh bien, maman et papa, je suis désolé.)

Ma relation avec les prescriptions

Fait intéressant, j'avais pris d'autres médicaments comme des antibiotiques à court terme (et le sont toujours) avec moins de problèmes. Mais rationnelle ou non, cette mauvaise expérience de contrôle des naissances a influencé mon cerveau adolescent et maintenant adulte, me forçant essentiellement à résister à tout type de traitement sérieux. Alors au lieu de cela, j'ai adopté la mentalité assez commune, "je vais juste passer à travers", que partagent beaucoup de mes amis et de ma famille. Que cela soit dû à une augmentation progressive de la pensée holistique, à un entêtement à reconnaître quand quelque chose pourrait être mal tourné, ou à des convictions personnelles et / ou religieuses, je n'en suis pas sûr.

En dépit de l'influence évidente de la médecine occidentale sur notre culture, il existe également un champ de forces de refoulement invisible mais omniprésent. Bien que cela ne soit pas universel, les médecins craignent peut-être de simplement prescrire une pilule lorsqu'il y a un plan d'action plus naturel et l'idée que, dans l'ensemble, nous sommes devenus excessivement dépendants des médicaments et de la commodité des produits pharmaceutiques. Encore une fois, ceci n’est qu’un point de vue parmi tant d’autres, mais il convient de le souligner et, pour être honnête, je suis tombé dans le camp susmentionné presque toute ma vie.

Mais ensuite, ma lutte contre l’acné est restée gravée dans ma mémoire jusqu’à cet hiver et a eu un impact très négatif sur mon estime de moi-même. Au fil du temps, j'ai essayé tous les régimes, soins de la peau et techniques d'exercice en vain. Rien ne fonctionnait, pourtant les histoires d'horreur impliquant des médicaments contre l'acné à usage intensif comme Accutane résonnaient dans ma tête. Ainsi, j'ai persisté avec mon état d'esprit "je peux réparer cela organiquement". En attendant, j'ai rencontré Breana Wheeler, MSN, NP, infirmière praticienne en dermatologie chez Facile Dermatology & Boutique, qui avait une solution possible en raison de la nature de mes éruptions (ahem, hormonales) qui impliquait, vous l'aurez deviné, un médicament. Sa suggestion après notre consultation: un médicament oral appelé spironolactone.

Avant

Erin Jahns

La décision de prendre de la spironolactone

Au début, ma réaction interne à la secousse du genou a été dure, surtout quand j'ai appris que, dans une certaine mesure, la spironolactone a une influence sur vos hormones et, pour être honnête, cela m'a intimidé et effrayé. Cependant, après en avoir discuté davantage avec Wheeler lors de notre rendez-vous, après avoir effectué quelques recherches en solo et même avoir consulté mon gynécologue, mon état d'esprit a lentement commencé à changer. Les croyances et les perspectives peuvent changer en fonction de la saison de la vie, et peut-être que je pouvais autoriser une transition pour moi si je pensais que le processus serait sécurisé et que les résultats en valaient la peine.

Nous avons tous droit à un certain point de vue en ce qui concerne les relations complexes comme la drogue et notre corps: ce que nous voulons ou ne voulons pas mettre et ce que nous attendons en retour. C'est très personnel, et ce qui fonctionne ou semble attrayant pour une personne peut ne pas l'être pour une autre. Nous sommes autorisés à faire un appel qui nous semble être dans notre intérêt, même si ce n’est peut-être pas un appel que nous aurions fait par le passé. Au cours des derniers mois, j’ai bien compris qu’il fallait avant tout disposer des capacités, des ressources et de la volonté nécessaires pour prendre une décision éclairée en écoutant mon corps et des professionnels dignes de confiance comme Wheeler et en publiant à son tour tout ce qui pourrait être arbitraire.

Bien sûr, en aucun cas mes paroles ne visent à influencer les opinions ou la perspective quand il s’agit de prendre ou non des médicaments sur ordonnance, et je n’essaie pas non plus de défendre la spironolactone comme une solution miracle contre l’acné. À peine. Non seulement cela serait totalement contraire à l'éthique, mais ce serait aussi négligent en ce sens que chaque personne est unique et que les ordonnances ne peuvent être suggérées ou glorifiées aussi légèrement qu'une recette de smoothie révolutionnaire.

Discuter des médicaments est une affaire délicate, et il y aura rarement, sinon jamais, un chemin clair. C'est pourquoi il est si impératif de trouver un professionnel, qu'il s'agisse d'un dermatologue, d'un obstétricien ou d'un médecin généraliste, en qui vous avez confiance. compte tenu des produits pharmaceutiques. Cependant, j’ai personnellement vécu une expérience positive avec la spironolactone (combinée à une routine de soin épique, gracieuseté de la célèbre esthéticienne Renée Rouleau), et ma peau s’est complètement éclaircie. Par conséquent, étant donné que de nombreuses personnes sont curieuses de connaître le traitement par la spironolactone contre les éruptions cutanées (il est de plus en plus connu et utilisé dans le domaine dermatologique pour certaines personnes souffrant d’acné), je pensais décoder l’ordonnance avec l’aide de Wheeler. Continuez à faire défiler pour en savoir plus.

Qu'Est-ce que c'est?

@facileskin

Selon Wheeler, la spironolactone (que je qualifierai de "spiro" est un médicament par voie orale utilisée souvent pour traiter l'hypertension artérielle et d'autres conditions cardiovasculaires. Cependant, dans le domaine de la dermatologie, Wheeler souligne que le médicament est souvent prescrit à faible dose pour aider à traiter les cas d'acné hormonaux modérés à sévères. Cela étant dit, le simple fait de traiter l’acné hormonale n’en fait pas une hormone en soi. (En d'autres termes, ce n'est pas l'hormonothérapie, ce qui était ma pensée initiale - et ma peur - lorsque Wheeler me l'a suggéré pour la première fois.)

"Lorsque les gens entendent dire que Spiro est utilisé pour traiter l'acné hormonale, ils pensent souvent que c'est une hormone. En réalité, il s'agit d'un diurétique qui agit comme un bloqueur des androgènes. Il bloque essentiellement les effets des hormones masculines sur le corps, comme la testostérone. , ce qui peut contribuer à la production de pétrole et à l’acné ", précise Wheeler.

En tant que personne qui a personnellement un cas léger de SOPK (une condition de reproduction dans laquelle les femmes ont des niveaux plus élevés de testostérone), il est compréhensible que spiro puisse être un moyen utile et efficace pour moi de gérer mes niveaux de testostérone et ainsi réduire mes éruptions cutanées. Bien sûr, certains diront très certainement qu’il existe d’autres méthodes «plus sûres» ou plus naturelles, mais c’était une option viable qui s’avère bien fonctionner pour moi. Mais attendez, explorons la recommandation de Wheeler (et pourquoi elle l'a faite) un peu plus en profondeur.

Pourquoi l'a-t-elle prescrit?

@facileskin

De toute évidence, les professionnels de la santé tiennent compte d'une multitude de facteurs lorsqu'ils envisagent une ordonnance pour un patient. Voici pourquoi Wheeler a pensé que cela me conviendrait parfaitement:

"J'ai recommandé la spironolactone pour vous parce que vous êtes une femme en bonne santé, non enceinte, avec des éruptions hormonales (qui n'étaient pas que des pores obstrués) et qui a essayé divers produits et topiques sur ordonnance,"explique Wheeler." Au cours de notre session, nous avons également discuté de l'alimentation et vous avez déjà essayé certains des changements alimentaires que je recommande souvent pour améliorer l'acné hormonale, tels que la réduction de la consommation de sucre et de produits laitiers. "

En fin de compte, Wheeler m'a expliqué que les médicaments oraux tels que la spironolactone sont une option pour les femmes adultes qui ont essayé (avec peu ou pas de succès) d'autres options de traitement sans médicament, comme des ajustements de leur routine de soin de la peau, des modifications de régime, des médicaments sur ordonnance, etc. En cas d'acné est toujours persistant, un médicament comme la spironolactone pourrait être une considération utile.

"Si un patient présente une acné kystique ou une acné causant des cicatrices importantes, je les prendrai souvent avec un médicament oral, comme spiro, le plus tôt possible", explique Wheeler. «L’acné kystique est très difficile à traiter avec des médicaments topiques seuls, et si ma patiente est une femme adulte, il existe généralement une composante hormonale de son acné, qui est celle où Spiro peut s’avérer utile. Je ferais confiance à un dermatologue, dermatologue NP / PA, endocrinologue, gynécologue pour le prescrire."

Cependant, il est important de savoir qui ne devrait pas prendre Spiro comme option de traitement de l'acné. Comme me le dit Wheeler, comme cela affecte et réduit généralement les taux de testostérone, ce n'est pas pour les patients de sexe masculin. Il est également déconseillé aux femmes enceintes ou tentant de le devenir. Enfin, si un patient présente des problèmes de santé pouvant causer des déséquilibres électrolytiques, il est judicieux de se tenir au clair en raison du caractère diurétique de la prescription.

Quelques points à garder à l'esprit

@balancewithb

Selon Wheeler, et comme on peut s'y attendre avec n'importe quel type de médicament sur ordonnance, la durée pendant laquelle un patient prend du spiro et ses éventuels effets indésirables seront assez variés.

"La durée de prise de spiro varie grandement. Certaines personnes le prennent pendant trois mois et leur peau reste nette. D'autres préfèrent rester dessus pendant un an."Personnellement, je le prends régulièrement depuis janvier environ, j'ai commencé à remarquer des améliorations significatives de ma peau vers le mois de février (bien qu'elle se soit déjà améliorée grâce à ma routine de soin de la peau), et que je continue à le prendre. Je m'occupe également du SOPK. Mon ob-gynque me recommande de rester sous le régime pour maintenir mon taux de testostérone abaissé pendant que nous travaillons pour récupérer mes règles (bien que ce soit une autre histoire que je garde pour un autre jour. -Restez à l'écoute).

De plus, Wheeler a quelques autres stipulations concernant le spiro qui méritent d’être examinées. Même si elle dit que le café est bon, spiro ne devrait pas être combiné avec d'autres diurétiques ou suppléments de potassium. "Les médicaments peuvent obliger votre corps à conserver le potassium, il est donc important de contrôler votre consommation de potassium." En d'autres termes, vous devrez peut-être couper, ou du moins réduire, les bananes et les avocats de votre régime alimentaire. Elle poursuit: "Votre prescripteur devrait également vérifier vos prises de sang tous les trois à six mois pendant que vous prenez Spiro pour vous assurer que les taux de potassium sont dans la fourchette en bonne santé."

Autres options à essayer en premier

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Comme mentionné précédemment, Wheeler recommande aux patients d'essayer avant de commencer un médicament prescrit comme le spiro s'ils se sont battus contre l'acné incessante.

En premier lieu, elle recommande à ses patients de passer au maquillage non comédogène (qui risque moins de boucher les pores) et de travailler avec une esthéticienne ou un dermatologue de confiance sur une routine de soin de la peau personnalisée. (J'ai fait le dernier et cela a eu un impact incroyable sur la santé de ma peau en conjonction avec le spiro.)

Vient ensuite le régime alimentaire. Wheeler (qui est rejoint par de nombreux autres experts dans le domaine), recommande d'essayer d'éviter le sucre et les produits laitiers comme une expérience pour voir comment votre peau fait. Si cela s'améliore, un médicament ne sera certainement pas nécessaire.

Dernier point mais non le moindre, mais avant de recommander un médicament par voie orale comme Spiro, Wheeler suggérera à ses patients d’essayer une prescription topique plus forte si un programme de soins de la peau plus spécialisé n’a toujours pas d’incidence sur la gravité et l’apparition de l’acné.

Ensuite, voici ce qui est arrivé à ma peau lorsque j'ai mangé des produits laitiers pour la première fois en deux ans.